Желтушка у многих новорожденных проявляется через два-три дня после рождения. При этом отмечается пожелтение кожного покрова и слизистой оболочки глазных яблок. При нормальном развитии ребёнка в первые дни симптомы желтушки исчезают в течение первой недели. Это так называемая физиологическая желтушка, вполне нормальное явление. Она никак не влияет на состояние ребёнка и не подлежит лечению. Но существует патологическая желтушка, которая, как правило, проявляется у недоношенных детей. В этом случае врач назначает ребёнку курс лечения, который протекает постоянно с перерывом на кормление.
Патологическая желтушка
Если врач констатирует у новорождённого патологическую желтушку, он незамедлительно назначает и проводит курс лечения. Это лечение основано на воздействии ультрафиолетовых лучей на билирубин под кожицей ребёнка. Непрямая форма жирорастворимого билирубина в результате химических процессов, превращается в водорастворимый люмирубин. Это вещество обладает способностью растворяться в крови младенца с последующим выходом с мочой.
Лечение новорожденных проводят в условиях стационара. Способ лечения – фототерапия, для которой используется лампа фототерапии для новорожденных.
· младенца укладывают под специальную лампу;
· на глазки одевают светозащитные очки или специальную повязку;
· время сеанса, устанавливается врачом с помощью таймера на лампе.
Врач предупреждает маму, что в результате проведённого курса у младенца может измениться цвет стула, что свидетельствует о выводе излишков билирубина с калом. Поверхность кожи будет слегка шелушиться. Будет наблюдаться обезвоживание. Эти явления предсказуемы, поскольку ребёнок проходит курс лечения в первые дни своей жизни, контроль врача обязателен.
Фототерапия может сопровождаться дополнительным сеансом инфузионной терапии, способствующий восстановлением водного баланса. Для этой цели используют такие препараты, как раствор глюкозы и мембраностабилизаторы, препараты, восстанавливающие мембраны на клеточном уровне.
В зависимости от сложности патологического процесса врач может назначить препараты, которые стимулируют снижение билирубина в крови ребёнка.